Ciorbă de burtă, dreasă cu multă smântână, picantă și usturoiată – este una dintre cele mai iubite ciorbe românești

Ciorbă de burtă, dreasă cu multă smântână, picantă și usturoiată – este una dintre cele mai iubite ciorbe românești – pentru a o pregăti, veți avea nevoie de următoarele ingrediente:
Ingrediente:

3 kilograme de burtă de vită;

un os de vită cu carne pe el;

o lingură rasă de boabe de piper;

2 foi de dafin;

2 morcovi;

o țelină mică;

2 linguri de ulei;

o căpătană de usturoi (circa 10 cătei);

3 gălbenusuri;

500 grame smantană pentru gătit cu 30 % grăsime;

o ceapă, sare, piper, oțet.

Cum se prepară?

Burtă tăiată in bucăti mai mari si se pune la fiert in 5 litri de apă, impreună cu osul de vită, telina, boabele de piper, sarea si frunzele de dafin. Ciorba de burtă trebuie să aiba suficient lichid, fierberea burtii este destul de greoaie, poate fierbe si o oră jumătate, se mai completează cu apă dacă este nevoie.

După ce este fiartă burta, se strecoară zeama, care se pune intr-o oală curată, se indepărtează osul de vita, boabele de piper si frunzele de dafin si se taie burta in bucăti de aproximativ 8-10 cm.

Se pune la fiert zeama strecurată si se adaugă burta tăiată. Morcovii se curătă de coajă se dau pe răzătoare si se călesc, pană se inmoaie, cu două linguri de ulei. Ceapa se curătă, se toacă solzisori si se pune la călit peste morcovi.

Se adaugă morcovii căliti si ceapa in ciorbă si se mai fierbe ciorba circa 10-15 minute. Usturoiul se curătă, se pisează, se adaugă cateva linguri de apă foarte rece, apoi se adaugă mujdeiul in ciorbă, se potriveste gustul cu sare si piper.

Se freacă gălbenusurile cu smantană, se pune peste un polonic de zeamă fierbinte, apoi se adaugă compozitia in ciorbă, amestecandu-se cu o lingură de lemn.

Se drege gustul ciorbei cu otet, după gustul fiecăruia. Se serveste fierbinte, optional presărată cu pătrunjel verde tocat. Poate fi servită cu ardei iute proaspăt sau murat.

Vă dorim poftă bună și spor la gătit!
SURSA

Un elev riscă să nu ajungă la două olimpiade internaţionale pentru că nu are bani: „Mi s-a răspuns că ei nu subvenţionează excursii“

David Turturean s-a calificat la două olimpiade internaţionale care se vor desfăşura în China şi Sri Lanka. Acesta riscă să nu ia parte la cele două concursuri deoarece statul refuză să-l ajute cu cei 3.500 de dolari, bani ce îi sunt necesari pentru deplasarea în Asia. Elevul a început să caute sponsorizări pe cont propriu, ajutat de profesori, pentru a ajunge la cele două olimpiade internaţionale.

David Turturean este elev în clasa a X-a la Colegiul Naţional „Ştefan cel Mare” din Suceava. Acesta a avut de-a lungul timpului rezultate excepţionale la învăţătură, participând an de an la cel puţin trei olimpiade naţionale. Elevul sucevean se întoarce tot timpul cu premii de la olimpiade, fiind unul dintre cei mai apreciaţi tineri din judeţ.

Chiar dacă a obţinut rezultate de excepţie până în prezent, eforturile lui David nu sunt încurajate şi de autorităţi. Recent, acesta a aflat că s-ar putea să nu participe la două olimpiade internaţionale, după ce i s-a transmis de la Ministerul Educaţiei că nu i se va deconta deplasarea şi diurna. David Turturean este calificat la Olimpiada Internaţională de Astronomie din Sri Lanka şi Olimpiada Internaţională de Astronomie şi Astrofizică din China, concursuri ce se vor desfăşura în toamna acestui an.

Indignaţi de situaţia creată, profesorii elevului sucevean au organizat o campanie prin care doresc să adune banii necesari pentru ca David Turturean să poată să ajungă la cele două olimpiade internaţionale.

„David Turturean e un copil minunat – minunat de deştept, bun ca pâinea caldă, serios şi muncitor ceva de speriat! Vara aceasta va reprezenta România la două olimpiade internaţionale – Olimpiada de Astronomie din Sri Lanka şi Olimpiada Internaţională de Astronomie şi Astrofizică din China. Iar pentru ca asta să se întâmple, trebuie să aibă la dispoziţie măcar 3.500 de dolari pentru a-şi acoperi cheltuielile de transport şi diurnă. Hai să facem vara asta frumoasă pentru David, să-l ajutăm să plece în Sri Lanka şi în China şi oriunde mai are nevoie să ajungă pentru că oriunde ar fi, David e un copil minunat”, a scris pe pagina ei de Facebook, profesoara Andreea Şandru.

La Olimpiada Internaţională de Astronomie şi Astrofizică ce se va desfăşura în China, ţara noastră are calificate două echipe. Ministerul Educaţiei a anunţat că va deconta cheltuielile doar pentru una dintre echipe, iar David Turturean nu face parte din echipa respectivă. Colegii din echipa sa au reuşit să strângă banii necesari pentru a putea participa la olimpiada internaţională din China. Mama elevului a încercat să apeleze la autorităţile locale, însă a fost trimisă la plimbare.

„Mi s-a răspuns că ei nu subvenţionează excursii. Am fost tratată ca şi cum aş cerşi ceva. Din păcate, aceasta este ţara în care trăim. Aş avea o întrebare pentru reprezentanţii autorităţilor locale, au avut în familie un olimpic internaţional?! Ştie cineva cât munceşte un astfel de copil?! Mi-e greaţă de toată situaţia creată. Domnul inspector de Astronomie, profesorul Petru Crăciun, s-a luptat ca un tată pentru David şi a încercat să obţină redirecţionarea unor fonduri de la Inspectoratul Şcolar care au rămas necheltuite la alte discipline, dar i s-a răspuns că nu există temeiul legal pentru aşa ceva. David va pleca în China, nici nu pot concepe altfel. Bunica sa i-a dat 200 de dolari din pensia ei de la CAP, rudele, vecinii, toţi au sărit să ne ajute, mai puţin autorităţile, care mi-au jignit copilul. Nu vreau să consider că am o problemă ci doar o încercare pe care o vom depăşi”, a declarat Elena Turturean, mama lui David.

Elevul sucevean are rezultate excepţionale atât la olimpiadele naţionale, cât şi la cele internationale. Anul trecut, David a obţinut medalia de bronz la Olimpiada Internaţională de Astronomie ce s-a desfăşurat în China.

Sursa

Dieta indiană te scapă de 1 kg pe zi fără să te înfometezi – Nu se ţine mai mult de o săptămână

Dacă vrei să scapi de surplusul de kilograme într-un timp record, încearcă dieta indiană. Această cură de slăbire vegetariană promite să te scape de opt kilorame în doar şapte zile.

Considerată una dintre cele mai bune diete vegetariene. Diata indiană este cea mai sănătoasă şi rapidă metodă prin care poţi scăpa de kilogramele în plus. Dacă este respectată cu rigurozitate se poate slăbi între cinci şi opt kilograme. Bineînţeles, pierderea în greutate variază în funcţie de greutatea iniţială a fiecărei persoane, dar şi de stilul alimentar.

Dieta indiană în care slăbeşti 8 kilograme în 7 zile – Prima zi;

Prima zi este cea mai dificilă. Şi asta pentru că toate poftele trebuie înfrânate. În prima zi se consumă fructe în orice cantitate. Se poate mânca orice fruct, în afară de struguri, banane, litchi şi mango. Este indicat consumul de pepene, lime, portocale, mere, rodii, căpşuni şi pepene galben. Se poate mânca şi de 20 de ori pe zi, dar mesele trebuie să conţină numai fructe . Dacă în prima zi se consumă doar pepene roşu, sunt şanse destuli de mari să scapi de un kilogram doar în prima zi de dietă.

Dieta indiană în care slăbeşti 8 kilograme în 7 zile – A doua zi;

Este o zi în care sunt permise vegetalele. În a doua zi este recomandat consumul de fructe şi legume, fierte sau crude. Se poate începe cu un cartof fiert pe care se pune un vârf de cuţin de unt, la micul dejun. Legumele consumate în cea de a doua zi pot fi asezonate cu busuioc sau oregano, pentru un plus de gust.

Dieta indiană în care slăbeşti 8 kilograme în 7 zile – A treia zi;

Cea de a treia zi este o combinaţie între primele zile de dietă. Se pot consuma la alegere fructe şi legume cu excepţia cartofilor. În acestă zi este indicat consumul excesiv de apă. De acum în colo organismul este pregătit să ardă kilogramele în plus.

Dieta indiană în care slăbeşti 8 kilograme în 7 zile – A patra zi;

Cum până acum consumul de banane a fost interzi, în cea de a patra zi este cu totul altfel. Este permis consumul acestor fructe, maximum şase banane pe durata întregi zile. În acestă dietă, rolul bananelor este de a furniza organismului potasiu şi sodiu. La una dintre mese se poate consuma un bol de supă foarte diluată.

Dieta indiană în care slăbeşti 8 kilograme în 7 zile – A cincea zi;

Este ziua în care se poate mânca roşii, varză şi brânză de vaci, dar şi bucăţi de soia. În acestă zi se pot consuma maximum şase roşii. Aceste legume au un conţinut ridicat de fibre ce ajută digestia, iar consumul de apă curăţă toxinele din organism.

Dieta indiană în care slăbeşti 8 kilograme în 7 zile – A şasea zi;

În cea de a şasea zi se poate consuma varză, brânză de vaci şi alte legume, dar este interzis consumul de roşii. Legumele alimetează organismul de necesarul de vitamine lu fibre

Dieta indiană în care slăbeşti 8 kilograme în 7 zile – A şaptea zi;

Ultima zi a acestei cure de slăbire este cea mai importantă. Se poate consuma un pahar de suc proaspăt de fructe, o ceşcă de orez brun şi legume.

Acesta este programul pe care trebuie săţl respecţi cu stricteţe. Ca acestă dietă indiană să aibă efect asupra organismului e important să nu se consume ceai îndulcit, cafea sau alcool.
SURSA

Lupusul in sarcina – care sunt riscurile si complicatiile

Lupusul este o afectiune de natura autoimuna care ataca tesuturile sanatoase ale organismului, cauzand o serie de simptome in tot corpul. Lupusul eritematos sistemic este o afectiune care apare cel mai frecvent la femeile tinere, la varsta fertila. Este cunoscut faptul ca acesta creste riscul de avort spontan, preeclampsie, retard de crestere intrauterina, nastere prematura si nu numai.

O femeie care sufera de lupus poate avea o sarcina normala, insa exista si anumite riscuri si complicatii la care ea si fatul sunt expusi. In trecut, femeile diagnosticate cu lupus erau sfatuite sa evite o sarcina intrucat era considerata prea periculoasa, insa acum medicii au descoperit ca femeile cu lupus pot avea o sarcina reusita. La pacientele cu lupus, sarcina este un subiect intens dezbatut in conditiile in care se poate inregistra agravarea bolii in timpul sarcinii si ulterior dupa nastere.

Altfel spus, sarcina la pacienta cu lupus eritematos sistemic prezinta un risc crescut pentru mama si fat. Atat mama cat si fatul trebuie sa fie atent si frecvent monitorizati pe perioada sarcinii.

Cele mai mari riscuri la care este expusa femeia insarcinata din cauza lupusului sunt avortul spontan sau nasterea prematura. De asemenea, un alt risc major il reprezinta complicatiile renale precum insuficienta renala, daca perioada sarcinii coincide cu perioada in care boala este activa din punct de vedere renal.

Sarcina trebuie sa fie planificata, dorinta pacientei de a ramane insarcinata trebuie atent discutata cu medicul reumatolog si cu medicul ginecolog-obstetrician. Sarcina trebuie amanata astfel incat lupusul sa fie inactiv, pe o perioada de cel putin 6 luni inainte de aparitia sarcinii iar functia renala sa fie stabila, normala sau cat mai aproape de normal.

Trebuie evaluat atent tratamentul pacientei lupice din cauza efectelor adverse si eventualelor contraindicatii ale medicamentelor deoarece in sarcina, unele medicamente sunt contraindicate (ciclofosfamida, metotrexatul, micofenolatul mofetil, etc) iar planul de tratament trebuie atent evaluat de catre medicul reumatolog. Se vor opri consumul de alcool si fumatul inainte de aparitia sarcinii si in timpul sarcinii si alaptarii. De asemenea, trebuie redusa cantitatea de bauturi care contin cofeina inainte de sarcina si in timpul ei.

Femeile sunt sfatuite sa ia suplimente vitaminice necesare bunei dezvoltari a fatului, suplimente ce vor fi administrate la recomandarea si sub supravegherea medicului curant.

Femeile cu lupus prezinta acutizari ale simptomatologiei in sarcina si la scurt timp dupa nastere, ce sunt dificil de diferentiat intre disconfortul cauzat de sarcina in sine si simptomele date de lupus. Pacientele pot prezenta stare de oboseala, tumefactia mainilor picioarelor, gleznelor, dureri articulare, dureri de spate, dificultati in respiratie, amorteli si dureri in maini.

Devine necesara o buna colaborare intre medicul reumatolog curant si medicul ginecolog-obstetrician pentru o desfasurare buna a sarcinii si o ingrijire potrivita pentru mama si fat, precum si pentru evolutia dupa nastere a pacientei cu lupus eritematos sistemic.

Riscuri la care te expune lupusul in functie de trimestrul sarcinii

Primul trimestru de sarcina – avortul spontan poate sa se petreaca daca boala are un puseu de activitate exact in primele 3 luni de sarcina. Statistic vorbind, un procent de 10% din sarcinile femeilor cu lupus se incheie cu un avort spontan.

Al doilea trimestru de sarcina – complicatiile sarcinii in al doilea trimestru pot fi cauzate de anumiti anticorpi – anticorpii antifosfolipidici. Acesti anticorpi apar la peste 30% din femeile insarcinate care sufera de lupus si sunt asociati cu formarea cheagurilor de sange ce pot cauza un avort spontan.

Ultimul trimestru de sarcina – nasterile inainte de termen se petrec la 25% din femeile cu lupus insarcinate. Totodata, femeile care sufera de lupus sunt predispuse si hipertensiunii in timpul sacinii, precum si preeclampsiei – afectiune care poate cauza ruperea placentei si care pune viata copilului in pericol.

Riscuri la care fatul e expus in timpul sarcinii din cauza lupusului

Boala mamei poate afecta si copilul nou nascut, nu doar pe mama acestuia. Iata riscurile la care bebelusul e expus:

Copil mic – lupusul mamei poate cauza restrictie de crestere intrauterina, ceea ce inseamna ca nou nascutul poate avea o greutate mult mai mica decat cea normala. In jur de 15% dintre copiii nascuti de mame cu lupus eritematos sistemic intampina aceasta problema.

Lupus neonatal – in cazuri foarte rare, copilul se poate naste cu anticorpi ai lupusului, care patrund prin placenta. In aceste cazuri poate aparea lupusul neonatal.

Cum sa tii sub control lupusul in sarcina

Medicul va recomanda tratamentul cel mai potrivit pentru femeia diagnosticata cu lupus care este insarcinata. Tratamentul medicamentos va prelungi starea de remisiune a bolii, prevenind accentuarea simptomelor lupusului, simptome care ar putea cauza complicatii.

Inainte de a ramane insarcinata, femeia care sufera de lupus eritematos sistemic ar trebui sa se consulte cu medicul sau si sa isi planifice sarcina in functie de manifestarile lupusului. Medicii nu recomanda femeilor sa ramana insarcinate in timpul unui puseu de activitate al bolii, mai ales daca apar manifestari la nivelul rinichilor sau al sistemului nervos central.

Femeia insarcinata va face controale medicale lunare pentru ca evolutia lupusului sa fie monitorizata in permanenta. Analizele de sange si de urina pot detecta cresterea activitatii lupusului din timp.

SURSA

Ce recomanda medicii pentru a preveni cancerul de piele

In ciuda progreselor evidente in terapia melanomului malign metastatic, mortalitatea in cazul melanomului ramane in continuare foarte ridicata. De asemenea, incidenta acestei afectiuni creste alarmant.

De aceea trebuie sa punem in aplicare masuri simple de preventie si profilaxie ce ne stau la indemana si pot scadea riscul aparitiei acestuia. In acest context se impune, in primul rand, pe cat posibil, o minimizare a expunerii la radiatiile ultraviolete.

In acest sens, expunerea solara prelungita fara o pregatire prealabila prin expuneri mici si repetate si fara folosirea unor factori de protectie mare este contraindicata. De asemenea, recurgerea la bronzarea artificiala ar trebui limitata sau chiar interzisa. Copiii cu varste de pana la 3 ani nu ar trebui expusi solar.

In al doilea rand, folosirea imbracamintei adecvate cu palarii cu boruri largi, camasi cu maneca lunga sau ochelari de soare cu protectie UV reala. Copiii trebuie adecvat imbracati atunci cand raman la joaca in aer liber.

In al treilea rand, folosirea unor factori de protectie adecvati este o necesitate. Trebuie evitate arsurile pielii, mai ales la copii.

Nu in ultimul rand, persoanele cu nevi pigmentari trebuie instruite sa isi supravegheze alunitele la intervale regulate, urmarind modificarile dimensionale, de culoare sau relief. De asemenea, si leziunile nou aparute trebuie urmarite cu atentie, mai ales in cazul unei metamorfoze rapide a acestora. Orice modificare suspecta trebuie sa indrume pacientul cat mai repede catre medicul dermatolog.

Alte recomandari ale medicilor dermatologi, pentru reducerea riscului de cancer de piele:

Nu te expune la soare in intervalul orar 10-16, mai ales vara. In acest interval radiatiile ating intensitate maxima asa ca e indicat sa te adapostesti la umbra.

Daca nu ai de ales si trebuie sa stai in soare in acest ionterval orar, poarta pantaloni lungi, bluza cu maneca lunga, palarie cu boruri mari si ochelari de soare supradimensionati – astfel, va ramane putina piele expusa radiatiilor.

Alege haine din materiale naturale precum inul, pentru ca pielea sa respire in voie in ciuda temperaturilor ridicate.

Evita, cu orice pret, arsurile solare. Acestea cresc riscul de cancer de piele.

Foloseste zilnic o lotiune cu factor de protectie mai mare de 15. Daca petreci mult timp in bataia razelor de soare alege, mai degraba, o lotiune cu SPF 30, poate chiar mai mare. Lotiunea trebuie aplicata cu 30 de minute inainte de expunerea la radiatiile UV.

Monitorizeaza-ti pielea si fa-ti o autoexaminare lunar. La finalul sezonului cald, mergi la medicul dermatolog pentru o examinare de rutina. Cu cat melanomul e depistat mai timpuriu, cu atat mai mari sunt sansele de vindecare.

Recidiva in cancerul mamar: „Chiar daca remisiunea reprezinta punctul terminus, nu inseamna ca s-a terminat…”

Motto: „Chiar daca remisiunea reprezinta punctul terminus al unui drum lung si anevoios, nu inseamna neaparat ca s-a terminat calatoria”.

Notiunea de recidiva este sinonima cu reaparitia cancerului. Aceasta poate fi precoce, atunci cand evenimentul se produce foarte aproape de momentul terapeutic cu scop curativ (operatie, chimioterapie, radioterapie, hormonoterapie si /sau terapie biologica) sau tardiva, la ani de zile de la momentul diagnosticului initial de cancer mamar.

De asemenea, recidiva poate fi locala, la nivelul glandei mamare restante, al ganglionilor regionali, in cazul unei interventii chirurgicale limitate, sau al peretelui toracic in cazul mastectomiei, dupa cum poate fi la distanta de locul cancerului primitiv mamar, asa cum se intalneste in cazul cancerului metastatic, cand, practic, orice organ intern poate fi sediul bolii, cu precadere ficatul, pulmonul, oasele sau creierul.

Pragul de 5 ani

Intervalul de 5 ani de la momentul diagnosticului initial de cancer mamar este un interval statistic stabilit pentru calcularea diverselor constante extrem de utile in aprecierea raspunsului terapeutic, eficientei terapeutice, traduse pana la urma in mai multi parametri, dintre care esentiali raman, pe de o parte, supravietuirea fara progresia bolii si, in final, cel mai important, supravietuirea globala.

Supravietuirea globala in cancerul de san este influentata de o serie de factori care tin, pe de o parte, de boala, iar pe de alta parte, de gazda. Dintre factorii care tin de boala, raman esentiali stadiul bolii, tipul tumorii si, mai nou, semnatura genetica a cancerului de san.

Supravietuirea globala in cancerul de san este influentata de o serie de factori care tin, pe de o parte, de boala, iar pe de alta parte, de gazda. Dintre factorii care tin de boala, raman esentiali stadiul bolii, tipul tumorii si, mai nou, semnatura genetica a cancerului de san.

In ceea ce priveste recidiva „tardiva”, aceasta se intalneste dupa intervalul clasic statistic de 5 ani. Desi riscul de recidiva dupa 5 ani de la diagnosticul initial este progresiv mai mic, conform datelor statistice, raman cateva intrebari esentiale:

– Cine este susceptibil pentru o recidiva tardiva?
– Care sunt factorii care sporesc acest risc?
– De ce pacienti aparent „vindecati” se reintalnesc cu cancerul de san?

Cercetatorii au identificat mai multi factori care cresc riscul recidivei tardive, care tin de varsta pacientei, stadiul cancerului de san la momentul diagnosticului, statusul receptorilor hormonali, semnatura genetica si prezenta sau absenta afectarii ganglionilor axilari sau retrosternali.

Profilul pacientei susceptibile pentru recidiva tardiva a cancerului mamar include:

– prezenta receptorilor hormonali estrogenici si/sau progesteronici;

– absenta expresiei genei HER 2;

– femei in premenopauza cu tumori de peste 2 cm si cu afectarea unui numar semnificativ de ganglioni regionali;

– femei in postmenopauza cu varsta sub 60 ani, cu tumori peste 2 cm si cu afectare ganglionara regionala importanta;

– femei in postmenopauza cu varste de peste 60 ani, cu afectare ganglionara regionala si cu expresie limitata sau absenta a receptorilor hormonali;

– femei care au urmat terapie adjuvanta hormonala cu Tamoxifen sau inhibitori de aromataz (Letrozol, Anastrozol, Exemestan) pentru scurt timp si au intrerupt terapia, fie datorita efectelor secundare, fie din proprie initiativa.

La ora actuala, in baza semnaturii genetice a tumorilor, se apreciaza ca tumorile hormonosensibile sunt mai susceptibile pentru recidiva tardiva, dupa 5 ani de la momentul diagnostic, in timp ce tumorile triplu negative (fara receptori pentru estrogeni si progesteron si fara exprimarea genei HER 2) recidiveaza mai frecvent in primii 2 ani de la diagnostic.

Asa cum aminteam mai sus, recidiva cancerului de san poate fi locala sau la distanta de organul afectat initial de boala. Si intr-o situatie, si in cealalta se justifica intotdeauna biopsierea tesutului suspect pentru recidiva, asta pentru ca recidiva poate avea un alt profil genetic comparativ cu tumora-mama.

Nu de putine ori, profilul hormonal se schimba, in sensul ca, daca tumora initiala se caracteriza prin prezenta abundenta de receptori hormonali, recidiva este complet lipsita de receptori si viceversa. De asemenea, tumori HER 2 pozitive se pot negativa sau invers. O biopsie corect interpretata va reprezenta si premisa unui tratament adecvat pentru cancerul de san.
SURSA

Exista sau nu un tratament standard pentru Steatoza Hepatica?

Steatoza hepatica, cunoscuta si sub denumirea de boala de ficat gras, este o afectiune caracterizata de acumularea de grasimi in ficat. Grasimea este normala la nivelul acestui organ, insa atunci cand cantitatea ei este prea mare, apar problemele. Se considera ca atunci cand proportia celulelor hepatice care contin grasimi depaseste procentul de 5%, este vorba despre steatoza hepatica.

Tratamentul ficatului gras non-alcoolic pune accent pe combaterea factorilor de risc (obezitatea, hiperlipidemia si rezistenta la insulina). Obezitatea si rezistenta la insulina sunt si factori de risc pentru diabetul zaharat, bolile cardiovasculare si renale.

Steatoza hepatica predispune pacientul la boala hepatica in stadiu avansat, precum ciroza, dar si la boli cardiovasculare.

Deoarece pacientii cu ficat gras fara steatohepatita au un prognostic bun, tratamentul este adresat celor cu steatohepatita non-alcoolica, avand ca obiectiv principal reducerea mortalitatii, reducerea progresiei la ciroza sau hepatocarcinom. Tinta tratamentului este regresia steatozei hepatice sau a steatohepatitei deja constituite si este acceptata astazi in cateva studii clinice.

Tratamentul pentru ficatul gras se bazeaza, in primul rand, pe respectarea unui regim igieno-dietetic ce consta in reducerea sau mentinerea greutatii corporale la valori aproape de normal, schimbarea regimului alimentar, exercitii fizice regulate, mentinerea trigliceridelor, colesterolului si a glicemiei in limite normale.

Tratamentul farmacologic implica mai multe terapii medicamentoase, precum antidiabeticele orale, hipolipemiante (statine, fibrati), hepatoprotectoare (acid ursodeoxicolic), antioxidanti (vitamina E, vitamina C), agenti anti-TNFalfa (pentoxifilina, adiponectina). Niciunul dintre aceste medicamente nu a fost aprobat pentru tratamentul steatohepatitei non-alcoolice. Asadar, nu exista un tratament medicamentos standard pentru tratarea steatozei hepatice.

Niciun medicament nu a fost testat pana in prezent in studiu de faza III si nu este aprobat pentru NASH de catre agentiile de reglementare. Prin urmare, nicio terapie specifica nu poate fi recomandata ferm.

Agentii insulinosensibilizatori (antidiabeticele orale)

Mai multe studii au demonstrat o reducere a rezistentei la insulina si a aminotransferazelor, dar fara o ameliorare semnificativa a histologiei hepatice la pacientii cu steatohepatita tratati cu antidiabetice orale.

Intr-un studiu, metforminul administrat oral in doza de 2g/zi, a imbunatatit nivelul enzimelor hepatice in comparatie cu vitamina E, administrata in doza de 800 UI/ zi sau cu dieta.

Exista dovezi limitate pentru o eficacitate histologica a metforminei in NASH . Efectul metforminei asupra grasimilor hepatice este slab, din cauza incapacitatii sale de a restabili nivelele de adiponectina serica in timp scurt. Rolul metforminului ramane experimental, ramane sa se demonstreze utilitatea lui in tratamentul pacientilor cu steatohepatita.

Tiazolidindionele (rosiglitazona) imbunatatesc sensibilitatea la insulina. Cel mai mare beneficiu adus de rosiglitazona a fost regresia steatozei hepatice, in timp ce inflamatia nu s-a redus.

Pioglitazona poate fi utilizata pentru a trata steatohepatita la pacientii cu NASH dovedita cu biopsie. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul ca majoritatea pacientilor care au participat la studii clinice care au investigat pioglitazona pentru NASH au fost nediabetici si ca nu s-a stabilit siguranta si eficacitatea pe termen lung a pioglitazonei la pacientii cu NASH.

Din cauza reactiilor adverse ale acestor medicamente, utilizarea lor este limitata in cadrul studiilor clinice pana la elucidarea raportului risc/beneficiu.

Medicamentele hipolipemiante (fibratii sau statinele) nu s-au dovedit eficiente in imbunatatirea functiei sau histologiei hepatice.

Durata optima a tratamentului nu este cunoscuta. La pacientii cu aminotransferaze (ALT) crescute la momentul initial, tratamentul ar trebui sa fie oprit daca nu exista o reducere a valorilor aminotransferazelor dupa 6 luni de tratament; la pacientii cu aminotransferaze normale la momentul diagnosticului nu se pot face recomandari.

Ficatul are capacitatea de regenerare atunci cand unele celule imbatranesc sau sunt afectate de steatoza. Insa atunci cand daunele se repeta, poate aparea fibroza – tesut cicatricial permanent. Fibroza, in timp, evolueaza in ciroza, atunci cand tesuturile sanatoase ale ficatului sunt inlocuite cu tesut cicatricial.

Cum poti trata steatoza hepatica, in paralel cu tratamentul medicamentos

Fie ca medicul iti prescrie sau nu tratament medicamentos, e important sa tratezi steatoza hepatica si prin modificari la capitolul dieta si stil de viata.

Obligatoriu, consumul de alcool trebuie sa fie limitat sau evitat. Alcoolul agraveaza boala de ficat gras, fiind extrem de daunator pentru ficatul afectat de steatoza.

Mentinerea colesterolului din organism in limite normale se poate face si prin adoptarea unei diete sanatoase, sarace in grasimi daunatoare. Grasimile saturate, precum si zaharurile trebuie reduse considerabil din dieta pacientului bolnav de steatoza hepatica. E indicat sa se inlocuiasca carnea rosie cu proteine din surse precum soia, carnea de pui, carnea de curcan sau pestele.

Daca boala de ficat gras este asociata cu obezitatea, este obligatoriu ca pacientul sa slabeasca. Un medic nutritionist si un antrenor de fitness pot ajuta pacientul in acest sens. Limitarea numarului de calorii consumate, precum si practicarea sportului in fiecare zi sunt esentiale in aceasta situatie.

Steatoza hepatica este, din fericire, o afectiune reversibila. De aceea, doar un procent de 20% dintre pacientii care sufera de aceasta afectiune hepatica dezvolta, in timp, ciroza, in timp ce restul de 80% fie reusesc sa combata steatoza, fie o tin sub control.

Se recomanda ca pacientii cu steatoza hepatica sa faca vizite regulate la medic, astfel incat sa monitorizeze evolutia bolii hepatice. De asemenea, e recomandat sa se respecte intocmai indicatiile oferite de medicul gastroenterolog.
SURSA

Ce tunsoare ti se potriveste, in functie de zodie

Astrele iti spun ce tunsoare te avantajeaza, in functie de semnul zodiacal sub care te-ai nascut.

Berbec

Esti increzatoare in fortele proprii, ai o atitudine care te face sa iesi din multime si nu te sperie nimic. O tunsoare pixie este la fel de indrazneata ca tine. Alege o asemenea tunsoare si coafeaza-te cu ajutorul periei rotative pentru volum de invidiat – vei face furori.

Taur

Daca un Taur descopera ceva care il avantajeaza, cu greu renunta la acel lucru pentru a incerca ceva nou. Asadar, femeia din aceasta zodie ar trebui sa gaseasca o tunsoare care o avantajeaza, dar si care nu se demodeaza, pentru a crea din aceasta o marca personala. Un bob lung este ideal pentru femeile din zodia Taur.

Gemeni

Persoanele nascute in zodia Gemeni se plictisesc foarte repede, de aceea au nevoie in permanenta de schimbari de look pentru a se simti bine in pielea lor. Un bob foarte scurt, asimetric, se potriveste de minune femeilor din aceasta zodie. Aceasta coafura poate fi purtata atat cu parul perfect drept, intins, cat si cu parul ondulat.

Rac

Femeia din zodia Rac este feminina, romantica si adora sa aiba un look simplu, dar de efect. O tunsoare medie sau lunga, simpla, care poate fi coafata cu ajutorul ondulatorului, este ideala pentru aceasta zodie. Intrucat prefera buclele lejere si romantice, femeia din aceasta zodie isi va face timp zilnic pentru ondularea parului.

Leu

Femeia Leu e facuta sa fie in centrul atentiei. De aceea, cea mai potrivita tunsoare pentru aceasta este tunsoarea in scari, caracterizata de extra volum. Aceasta tunsoare permite atat ondularea parului, cat si coafarea sa cu peria rotativa sau cu placa de indreptat parul – important este ca volumul de la radacina sa nu lipseasca.

Fecioara

Fecioara este perfectionista si atenta la detalii, de aceea va dori intotdeauna sa arate impecabil. O tunsoare mai lunga in fata si mai scurta in spate este potrivita pentru femeia din aceasta zodie, care are nevoie de o tunsoare usor de ingrijit si coafat, insa totodata deosebita.

Balanta

Echilibrul este foarte important pentru femeia Balanta, asa ca aceasta se va simti bine cu o tunsoare simetrica si perfect dreapta. Un bob impecabil, eventual cu un breton drept, este ideal pentru femeia Balanta. Intrucat aceasta coafura necesita coafare cu placa sau cu peria rotativa, e important de mentionat ca protectia termica face minuni atunci cand se folosesc asemenea metode de coafare.

Scorpion

Femeia din zodia Scorpion este pasionala, hotarata si sigura pe ea. O tunsoare scurta, care sa atraga privirile celor din jur, este ideala pentru aceasta.

Sagetator

Relaxata, jucausa si totodata curajoasa, femeia din zodia Sagetator are nevoie de o tunsoare usor de coafat, care sa nu ii rapeasca mult timp. O tunsoare pana la umeri, cu parul filat, este ideala pentru aceasta zodie.

Capricorn

Femeia nascuta sub acest semn zodiacal este pregatita sa infrunte orice obstacol, dar isi doreste sa arate impecabil atunci cand o face. O tunsoare lunga, cu volum, poate chiar si cu un breton pe o parte, este potrivita pentru aceasta zodie.

Varsator

Boema din fire, femeia din zodia Varsator vrea sa emane relaxare si libertate prin toti portii. De aceea, are nevoie de o tunsoare in ton cu atitudinea sa. O tunsoare lunga, coafata cu carare pe mijloc si cu bucle lejere, este mai mult decat potrivita pentru aceasta zodie.

Pesti

Femeia din zodia Pesti se va simti si va arata bine cu o tunsoare simpla, dar totodata rafinata. Parul lung, cu varfurile rasucite cu placa de indreptat parul sau cu ondulatorul, ii vor oferi un aspect salbatic, aparent nestudiat, care va complimenta atitudinea femeii din zodia Pesti.
SURSA

Trucuri care te ajuta sa tii tantarii la distanta

Vara este sezonul in care petrecem cel mai mult timp in aer liber, atat ziua, cat si seara. Vara este, insa, si sezonul tantarilor, iar muscaturile acestora nu numai ca nu sunt estetice, insa produc si un disconfort major din cauza mancarimilor pielii. Iata cum poti tine tantarii la distanta, folosind metode 100% naturale!

Cremele si spray-urile din comert care promit sa tina tantarii la distanta sunt destul de scumpe si pot contine substante chimice daunatoare, mai ales in cazul copiilor. Asadar, ar fi bine sa te orientezi catre metode cat mai naturale de indepartare a tantarilor – iata cateva trucuri eficiente prin care te poti feri de muscaturile tantarilor:

Poarta haine deschise la culoare – atunci cand isi cauta hrana, tantarii se uita la nuantele care contrasteaza cu linia orizontului. Asadar, culorile deschise nu ii atrag la fel ca cele mai inchise. Incearca sa te imbraci, pe timp de vara, in tonuri deschise, pastelate, care nu numai ca sunt varatice, insa te vor proteja si de pericolul muscaturii de tantar.

Inconjoara-te de lavanda – tantarii, mustele si fluturii de noapte detesta mirosul pregnant de lavanda. Daca stai la curte, planteaza lavanda in dreptul geamurilor casei tale. In cazul in care stai la bloc, pune-ti lavanda in ghivecele de pe balcon. Astfel, vei reusi sa creezi o bariera impotriva tantarilor. Daca iesi din casa, aplica-ti pe piele ulei esential de lavanda, care va respinge tantarii care incearca sa se apropie de tine.

Mananca mai mult usturoi – uleiul de usturoi, care este eliberat prin toti porii tai dupa ce mananci usturoi, actioneaza precum o bariera intre pielea ta si tantari. Acum ai un motiv in plus sa mananci paste cu sos de rosii si usturoi, dar si dovlecei pane cu mujdei de usturoi, in zilele de vara.

Foloseste un ventilator – daca stii ca apa atrage tantarii, trebuie sa stii si ca vantul ii indeparteaza. Foloseste-te de aceasta informatie pentru a tine tantarii la distanta. Porneste ventilatorul in camera in care stai ori scoate-l pe terasa / balconul casei tale, daca vrei sa te relaxezi cateva ore fara sa te expui muscaturilor de tantar. Directioneaza ventilatorul catre sol intrucat tantarii au tendinta de a zbura mai jos atunci cand adierea vantului ii deranjeaza.

De ce sunt tantarii mai atrasi de unii oameni decat de altii?

Mai mult ca sigur ai cel putin un prieten care nu se pricopseste cu nicio intepatura de tantar, chiar daca stati in acelasi loc, in acelasi timp. Ei bine, oamenii de stiinta sustin ca, intr-adevar, unele persoane atrag tantarii precum un magnet, in timp ce altele nu reprezinta niciun interes pentru acestia.

Studiile facute pe aceasta tema pana in prezent au descoperit ca persoanele cu concentratii mari de steroizi sau colesterol la suprafata pielii atrag tantarii. De asemenea, tantarii sunt atrasi si de persoanele care produc anumite tipuri de acizi in cantitati mari – acidul uric, de pilda, produce un miros care atrage tantarul.

Femeile insarcinate sunt, de asemenea, mai expuse muscaturilor de tantar, asta pentru ca acestea produc o cantitate mai mare de dioxid de carbon, iar acesta atrage, la randul lui, tantarii.

La ce riscuri te expune o intepatura de tantar?

Pe langa mancarimea la nivelul pielii care poate persista cateva zile, muscatura de tantar vine si cu alte riscuri. De pilda, unele persoane pot dezvolta reactii alergice din cauza muscaturii de tantar.

De asemenea, tantarul poate transmite diverse boli. Din fericire, in Romania nu exista virusuri fatale ce pot fi transmise prin muscatura de tantar, insa in alte colturi ale lumii, acest lucru se petrece. Virusul Zika, febra Dengue, febra galbena, virusul West Nile sunt doar cateva exemple de virusuri si boli grave ce sunt transmise de tantari in alte parti ale lumii precum Africa, America de Sud ori Caraibe.

7 lucruri pe care supravietuitorii unui AVC le stiu si le inteleg

Recuperarea dupa accidentul vascular cerebral (AVC) este un pas important in viata pacientilor care au trecut printr-un astfel de eveniment.

Dupa ce li s-a acordat primul ajutor si dupa ce au primit tratament, procesul de recuperare dupa AVC al acestor pacienti variaza. El depinde de multi factori, de pilda, de cat de repede pacientul a primit tratament sau daca persoana are alte afectiuni.

Dupa ce au supravietuit unui accident vascular cerebral (fie el minor, fie unul major), acesti pacienti devin mai constienti de riscurile si de pericolele pe care le-ar putea avea un al doilea AVC. Asa ca astazi iti prezentam cateva lucruri esentiale sau lectii pe care cei cu AVC le stiu si le inteleg foarte bine:

1. Stii ca daca nu iti reduci riscurile, accidentul vascular cerebral poate „lovi” din nou

Supravietuitorii care au avut un AVC sunt supusi unui risc mai mare de a avea un al doilea atac cerebral, daca recomandarile legate de tratament nu sunt respectate.

Asigura-te ca adopti o dieta sanatoasa, ca faci miscare (chiar si plimbarile sunt un exercitiu grozav si benefic), ia-ti medicamentele asa cum ti-au fost prescrise si mergi regulat la cabinetul medicului tau specialist, pentru a preveni recurenta unui AVC.

2. Stii ca multi factori iti influenteaza recuperarea dupa AVC

Recuperarea ta, ca supravietuitor al unui accident vascular cerebral, depinde de multi factori diferiti: de zona din creier unde a avut loc AVC-ul, de ce procent al creierului a fost afectat, de motivatia ta, ca pacient, de sprijinul pe care ti-l ofera familia si cei care te ingrijesc, de cantitatea si de calitatea reabilitarii si de cat de sanatos erai inainte de a suferi un AVC. Pentru ca fiecare AVC este unic si pentru ca fiecare supravietuitor este unic, stii ca trebuie sa eviti sa te compari cu alti oameni.

3. Stii ca progresele se pot intampla rapid sau in timp

Cea mai rapida recuperare, de obicei, are loc in primele trei pana la patru luni dupa un accident vascular cerebral, dar unii supravietuitori continua sa se recupereze bine in primul si cel de-al doilea an de dupa AVC.

4. Stii ca unele semne indica faptul ca ai nevoie de terapie fizica

Persoanele care te ingrijesc ar trebui sa apeleze la un terapeut ocupational sau la un fizioterapeut daca tu ai oricare dintre aceste semne ori simptome:

ameteala;

dezechilibru care rezulta in caderi, dificultati de mers sau dificultati in miscare in privinta activitatilor de zi cu zi;

incapacitatea de a merge 6 minute fara sa te opresti ca sa te odihnesti;

incapacitatea de a face lucrurile care iti plac, cum ar fi activitatile recreationale sau iesirile cu familia sau nevoia sporita de ajutor pentru a te implica in activitatile zilnice.

5. Stii ca nu trebuie sa ignori caderile

Caderile in casa, dupa un AVC, sunt frecvente. Daca o cadere este grava si are drept rezultate durere severa, echimoze (invinetirea pielii) sau sangerari, mergi la camera de Urgenta pentru a primi tratament. Daca ai caderi minore (fara nicio leziune sau un traumatism), care au loc mai des de doua ori in decurs de sase luni, mergi la medicul tau sa te vada sau cere ajutorul unui fizioterapeut, pentru tratament.

6. Stii ca depresia trebuie stopata inainte sa iti ingreuneze recuperarea

Depresia aparuta dupa un accident vascular cerebral este un lucru frecvent intalnit, iar aproape 30-50% dintre supravietuitorii unui AVC dezvolta depresie in fazele incipiente sau in cele ulterioare, post-AVC.

Stii ca depresia instalata dupa un accident vascular cerebral iti poate afecta procesul de recuperare si de reabilitare a functiilor pierdute. Roaga persoana care te ingrijeste sau familia sa ceara ajutorul unui medic specialist, pentru a dezvolta un plan de actiune in cazul in care te simti deprimat.

7. Stii ce inseamna oboseala dupa un AVC

Oboseala instalata dupa ce ai suferit un AVC este o complicatie frecventa pentru pacientii cu accident vascular cerebral. Acest tip de oboseala nu consta in simplul fapt ca te simti lipsit de energie, ci poate fi o senzatie coplesitoare. Cu povara grea pe care un AVC o exercita asupra ta si cu factorii emotionali care vin „la pachet” cu accidentul vascular, este normal sa te simti constant cu bateriile epuizate.

Oamenii de stiinta si medicii nu au putut sa identifice motivul exact pentru care pacientii cu AVC se simt asa de obositi, dar aceasta tendinta spre oboseala este un lucru extrem de frecvent dupa un AVC, indiferent ca a fost unul usor sau unul sever.
SURSA